Nízký krevní tlak, tzv. hypotenze nastává v případě, pokud jsou hodnoty naměřeného krevního tlaku nižší než 100/60 (některé studie uvádějí i hodnotu pod 90/60). První číselná hodnota označuje tzv. systolický tlak, tedy tlak naměřený při srdečním stahu. Druhá číselná hodna udává tlak diastolický, tj. tlak naměřený při povolení srdečního svalu. Nízké hodnoty krevního tlaku mohou mít různou příčinu, nicméně nízký tlak sám o sobě nebezpečný příliš není.

Na druhé straně vysoký krevní tlak (krevní tlak vyšší než hodnoty 139/89) představuje daleko větší zdravotní rizika než nízký krevní tlak, ne nadarmo se mu přezdívá tichý zabiják.

Příčiny nízkého krevního tlaku

Příčina hypotenze může být různá. Lékaři rozeznávají tzv. primární (esenciální, idiopatickou) formu, kde příčina není zcela jasně známa. Tvoří většinu případů a co je důležité, nejedná se o život ohrožující stav. V naprosté většině případů postačí pouze režimová opatření a ani žádná medikamentózní léčba není nutná.

Druhou formu hypotenze lékaři označují za tzv. sekundární. V tomto případě již za nízkým tlakem stojí konkrétní onemocnění nebo některé užívané léky. Jde například o onemocnění srdce, endokrinologické poruchy (zejména onemocnění štítné žlázy), cukrovku, některé typy nádorů. Z akutních stavů pak k hypotenzi dochází v důsledku šoku nebo silného krvácení.

Z léků, které mohou hypotenzi způsobit, jsou to diuretika (léky na odvodnění), antidepresiva, léky na potenci (Viagra, Cialis), betablokátory a v neposlední řadě i špatně dávkované nebo užívané léky k léčbě vysokého krevního tlaku.

Primární hypotenze

Nízký tlak bez zjevné příčiny nebo choroby tvoří velkou většinu případů. Určitou roli hraje i genetika. Typicky se vyskytuje zejména v mladém věku, častěji u žen. Dále pak u jedinců hubené a vysoké postavy. Další kategorii tvoří i pacienti v seniorském věku.

Samotné projevy a potíže mohou mít různý charakter a intenzitu. Dobrou zprávou pro tuto skupinu pacientů, zejména v mladém věku je, že s přibývajícím věkem se situace pravděpodobně zlepší, protože fyziologicky s věkem krevní tlak stoupá. Další nadějí je i fakt, že tyto pacienty nebude ve stáří trápit vysoký krevní tlak a s ním i srdečně cévní onemocnění.

Sama příčina bývá spatřována v nerovnováze nervového či hormonálního systému. U nervového systému mají lékaři podezření na sníženou funkci sympatiku (jde o část nervové soustavy, která nás drží „ve střehu“, aktivní).

Jak poznám, že mám nízký tlak

Pacienti s hypotenzí mohou trpět celou řadou příznaků. Mohou být plíživé a „nenápadné“. Poměrně často se vyskytují závratě, a to zejména při vstávání z lehu. Dále to mohou být i pocity na omdlení nebo mdloby samotné. Často například v souvislosti s delším stáním. Právě mdloby bývají považovány za rizikové, neboť mohou být spojeny s pády a nebezpečnými úrazy.

Zde je třeba reagovat skutečně včas a vědět, jak se zachovat. Pokud cítíte, že byste mohli omdlít, dřepněte si nebo si ihned sedněte. Nelze-li to, zkuste se alespoň předklonit a dát hlavu mezi kolena. Tím ulevíte oběhovému systému a předejdete pádu a zranění. Dále je dobré se něčeho dostatečně napít.

Z dalších projevů je to potom bolest hlavy, nesoustředěnost, nevolnosti, zamlžené vidění, hučení v uších. Typická je i zimomřivost a studená a bledá pokožka (zejména na rukách a nohách). Pacienti s nízkým tlakem mohou pociťovat i únavu.

Léčba nízkého krevního tlaku

Pokud máte závažné projevy nízkého tlaku, je třeba svůj stav určitě konzultovat s lékařem. Medikamentózní léčba ve většině případů není nutná. Závisí zejména na dodržování určitých doporučení.

Důležití je dbát na dostatečný pitný režim. Pacienti by měli vypít minimálně 2,5 litru tekutin. Pomoci s úpravou tlaku může i káva a čaj, zejména pak kofein v nich obsažený, který zvedá krevní tlak. U kávy ale pozor, ta totiž může způsobit náhlý vzestup, ale poté i opětovný pokles. Vhodnější je proto popíjet malé doušky černého nebo zeleného čaje, a to v průběhu celého dne.

Další látky, které upravují krevní tlak jsou vitamin C a sůl. V případě soli by si měli dávat pozor všichni s vysokým krevním tlakem, neboť konzumace soli krevní tlak zvedá. Pokud ale trpíte hypotenzí, nemusíte sůl zas až tak omezovat. Všeho ale s mírou samozřejmě. Soli konzumujeme spíše nadbytečně a její nadbytek ve stravě rozhodně zdraví neprospívá.

Z dalších přírodních látek lze využít lékořici, ženšen nebo rozmarýn. Z babských rad je potom doporučováno popíjení rozmarýnového vína. To si můžete sami vyrobit: 20 gramů rozmarýnu zalijte lahví bílého vína a nechte pět dní stát. Zceďte a můžete popíjet po troškách každý den.

Důležitý pro podporu krevního tlaku je i pohyb. Podle výzkumů mají na správný tlak vliv pohybové aktivity provozované pravidelně alespoň dvakrát týdně dvě hodiny. Ideální je začít nový den krátkou rozcvičkou, která rozproudí krev v těle. Probrat vás po ránu může i sprcha se střídáním studené a teplé vody.

A jedna rada na závěr – nezapomínejte na prevenci možných pádů. Proto měňte tělesnou polohu spíše pozvolna, pozor dávejte zejména na prudké vstávání ze sedu či lehu.